Τι είναι ο καθετήρας PICC;
To PICC αφορά σε συντομογραφία της φράσης Peripheral Inserted Central Catheter, όπου στα ελληνικά είναι ο Περιφερικά Εισαγόμενος Κεντρικός Καθετήρας.
Αποτελεί ασφαλή, ανώδυνη και αποτελεσματική επιλογή με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών σε σχέση με άλλους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες. Τοποθετείται στο μέσω του άνω βραχίονα, σε βασιλική ή κεφαλική φλέβα.
Εισάγεται μόνο από γιατρούς ή ειδικευμένους νοσηλευτές. Η περιποίηση του καθετήρα θα πρέπει να πραγματοποιείται από το γιατρό ή από εξειδικευμένο νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό.
Καθετήρας PICC - Χρήση
Ο καθετήρας PICC χρησιμοποιείται :
• στη χορήγηση φαρμάκων, υγρών και προϊόντων αίματος
• στη λήψη δείγματος αίματος
• σε ασθενείς που χρειάζονται μακροχρόνια αντιβιοτικά, χημειοθεραπεία ή παρεντερική διατροφή
ΚΑΘΕΤΗΡΑΣ PICC - ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ
Η τοποθέτηση του καθετήρα PICC εξαρτάται:
• από το ph και την οσμωτικότητα της εγχυόμενης θεραπείας
• από τη διάρκεια της θεραπείας
• από τη διάγνωση και την κλινική εικόνα του ασθενούς
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ PICC;
Όπως προαναφέραμε, ο καθετήρας PICC αποτελεί μέθοδο εκλογής και διαθέτει τα εξής πλεονεκτήματα έναντι των υπόλοιπων καθετήρων:
• Είναι πλήρως εμφυτεύσιμος
• Η τοποθέτησή του είναι εύκολη και ταχεία
• Δεν επηρεάζει την εξωτερική εμφάνιση
• Χρειάζεται ελάχιστη προσωπική περιποίηση
• Έχει μικρό ποσοστό επιμόλυνσης
• Η χρήση του είναι μακροχρόνια (μήνες, ακόμη και χρόνια)
• Είναι πιο αποτελεσματικός
• Δεν επηρεάζει τις δραστηριότητες τους ασθενούς
• Χαμηλότερο συνολικό κόστος τοποθέτησης και χειρισμού
• Υποστήριξη θεραπείας στο σπίτι
• Έχει χαμηλότερο ρυθμό λοιμώξεων του αίματος
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ PICC;
Πέρα από πλεονεκτήματα, ο καθετήρας PICC διαθέτει και τα εξής μειονεκτήματα:
• Χρειάζεται εμφύτευση/αφαίρεση μέσω χειρουργικής επέμβασης
• Οι αναισθητικές αλοιφές για να εισχωρήσουν στον οργανισμό απαιτούν βελόνα παρακέντησης που θα εισχωρήσει στο δέρμα
• Έχει ρίσκο εξαγγείωσης
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΚΑΘΕΤΗΡΑΣ PORT A CATH;
Ο καθετήρας Port a Cath αποτελείται από το μεταλλικό Port (μικρό θάλαμο χορήγησης) ο οποίος συνδέεται με τον καθετήρα Cath. Το Port αποτελείται από ειδικό πλαστικό καουτσούκ και τιτάνιο. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή την υποβολή του σε μαγνητική τομογραφία, εφόσον αυτό χρειαστεί. Ο καθετήρας Cath αποτελείται από σιλικόνη και η θέση του επιτρέπει τον ακριβή εντοπισμό του κατά την ακτινογραφία.
Η βελόνα τοποθετείται εύκολα. Η τοποθέτησή της πραγματοποιείται μόνο από το γιατρό ή από εξειδικευμένο νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό.
ΚΑΘΕΤΗΡΑΣ PORT A CATH - ΧΡΗΣΗ
Η χρήση του καθετήρα Port a Cath αφορά σε:
• λήψη αίματος σε διαγνωστικές ή άλλες εξετάσεις.
• Μέτρηση κ.φ.π.
• Δυναμική έκχυση σκιαγραφικού για αξονική ή μαγνητική
χορήγηση υγρών προϊόντων του αίματος και ενδοφλεβίων φαρμάκων σε μακροχρόνιες θεραπείες όπως:
• αντιβιοτικά
• παρεντερική διατροφή
• Χημειοθεραπεία & χημειοθεραπευτικά φάρμακα
Επιπλέον χρησιμοποιείται για ασθενείς που χρειάζονται:
• Θεραπεία μέσω επαναλαμβανόμενης αγγειακής προσπέλασης
• Για τη διαχείριση φαρμακευτικής αγωγής
• Ολική παρεντερική διατροφή
• Παράγωγα αίματος
• Διευκολύνσεις ακτινοδιαγνώσεων
• Για ασθενείς με δυσπρόσιτο φλεβικό σύστημα
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ PORT A CATH;
Τα πλεονεκτήματα του καθετήρα Port συνοψίζονται εδώ:
• Είναι πλήρως εμφυτεύσημο
• Προκαλεί λιγότερες λοιμώξεις
• Η χρήση του είναι μακροχρόνια
• Δεν περιορίζει τις δραστηριότητες του ασθενούς
• Προσφέρει δυναμική έκχυση για αξονική ή μαγνητική (power port)
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ PORT A CATH;
Τα μειονεκτήματα που παρουσιάζει ο καθετήρας Port είναι τα εξής:
• Επιπλοκές
• Αυξημένο Kόστος
• Απαιτεί βελόνα για πρόσβαση
• Υπάρχει κίνδυνος εξαγγείωσης
Καθετήρας Port a Cath – Πιθανές Επιπλοκές
Οι επιπλοκές του καθετήρα Port είναι άμεσες και απώτερες. Οι άμεσες επιπλοκές αφορούν σε:
• αιμάτωμα
• πνευμοθώρακα
• αιμοθώρακα
Οι απώτερες επιπλοκές αφορούν σε:
• λοιμώξεις
• θρόμβωση
• μετανάστευση της θέσης
• απόσπαση
Σε ποιες περιπτώσεις θα πρέπει να επισκεφτείτε τον ιατρό;
Η επίσκεψη στον αρμόδιο γιατρό θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στις εξής περιπτώσεις:
• αν ο καθετήρας port έχει μετακινηθεί
• αν η περιοχή είναι θερμή, ερυθρή, εμφανίζει οίδημα ή εξέρχεται υγρό που μοιάζει με πύον
• αν νιώθετε τοπικό πόνο
• αν εμφανίσετε πυρετό άνω των 38 βαθμών Κελσίου